Fabien Bazin, président du Conseil départemental, et Thierry Guyot, conseiller départemental du canton, se sont rendus à la nouvelle maison de santé de Châteauneuf-Val-de-Bargis pour rencontrer Alexandre Sanchez, médecin généraliste installé en novembre 2024 après avoir bénéficié, six ans durant, de la bourse d’études du Département. Le jeune homme fait partie des 28 médecins généralistes installés dans la Nièvre grâce à cette bourse créée en 2016 pour répondre à la baisse de la démographie médicale.
« Nivernais de cœur », Alexandre Sanchez n’imaginait pas être médecin généraliste ailleurs que dans le département : « Je suis très attaché à ce territoire, à la campagne nivernaise. C’est la seule que je trouvais bien », sourit le grand brun de 29 ans dans la maison de santé de Châteauneuf-Val-de-Bargis, lors de la visite de Fabien Bazin, président du Conseil départemental, et de Thierry Guyot, conseiller départemental du canton, venus prendre le pouls de son installation (1) et lui remettre un cadre souvenir de la bourse d’études qui lui a été accordée par la collectivité.
« J’ai fait mes études de médecine à Angers, pendant neuf ans, et j’ai été boursier pendant six ans », rappelle Alexandre Sanchez. Chaque bénéficiaire s’engage à rester dans la Nièvre pour une durée équivalente à celle de la bourse, ce qui n’a rien d’une contrainte pour le jeune médecin généraliste : « J’ai fait tous mes stages dans la Mayenne, mais j’ai toujours voulu revenir ici. » La rencontre avec le Dr Patrick Romary, en poste à Châteauneuf-Val-de-Bargis, a été décisive, au même titre que le projet de nouvelle maison de santé, porté par la municipalité pour succéder à une structure vieillissante, et qui a ouvert ses portes en décembre 2025 : « Je ne voulais pas être seul dans un cabinet. C’est trop compliqué de prendre des vacances, de trouver un remplaçant. Et ce qui est bien, c’est que nous avons pu dessiner les plans avec la mairie et l’architecte. »
Un troisième généraliste arrivera en septembre
Le bâtiment, dont la construction a été en partie financée par le Département au titre du contrat cadre de territoire avec la communauté de communes des Bertranges, est taillé pour accueillir six médecins ; un troisième arrivera en septembre – une connaissance du Dr Sanchez – et les trois cabinets vacants pourront être occupés par des internes et des médecins juniors. « Une installation en entraîne une autre. Le territoire en a besoin », souligne le généraliste, dont la patientèle s’est rapidement remplie et a franchi le cap du millier de personnes, notamment de Nivernaises et de Nivernais qui n’avaient plus de médecin traitant depuis des années : « Il y a des pathologies qui n’ont pas été suivies. Il faut tout reprendre de zéro. »
« Il y a 40 ans, on comptait entre 18 et 25 médecins dans la région. Ils ne sont plus que six, et les besoins des habitants ont augmenté, le travail est plus complexe », rappelle le maire de Châteauneuf-Val-de-Bargis, Patrick Rapeau, qui ne ménage pas sa peine pour l’attractivité médicale de sa commune, au bénéfice de tout le territoire : « Nous avons six cabinets, et de la place pour doubler la surface de la maison de santé. »
Un début de convalescence de l’accès aux soins pour les Nivernais
Un dynamisme salué par Fabien Bazin, qui a proposé l’aide du Département, et plus particulièrement de la direction de la Santé, pour le montage de dossiers auprès de l’Agenre régionale de santé, et encouragé la municipalité à ouvrir un internat rural afin d’héberger des internes et des médecins juniors. L’embellie de la démographie médicale dans le secteur, comme à Decize où sont installés désormais trois ex-boursiers, illustre un début de convalescence de l’accès aux soins, confirmé par les chiffres qu’a cités le président du Conseil départemental, en première ligne sur le sujet : « Il y a 26 professionnels de santé de plus en 2025, par rapport à 2024. Le temps n’est plus aux discours déclinistes et pessimistes. »
Engagé sur le front de la médecine salariée, avec les centres de santé départementaux, et de la médecine solidaire, dont il a facilité l’ouverture d’un premier cabinet à Chantenay-Saint-Imbert, le Conseil départemental consacre plus de 2 M€ par an à la santé des Nivernais, dont 300 000 € pour les bourses d’études. En dix ans, 91 bourses ont été accordées à de futurs médecins, dentistes, ergothérapeutes, kinésithérapeutes, sages-femmes, etc. (neuf disciplines au total). 2025 a vu l’installation de cinq médecins, d’un pharmacien et d’un kinésithérapeute. Douze boursiers s’installeront d’ici 2028, dont sept en 2026.
1. En présence de Patrick Rapeau, maire, de Patrick Bouchoux, adjoint, et de Jean-Marie Rousseau, conseiller municipal.
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